Beispiel-BGA´s
Im Folgenden kommen einige arterielle Beispiel-BGA´s, Die Werte sind auf das wesentliche reduziert.
| pH 7,31 pO2 76mmHg pCO2 55mmHg BE 2,6mmol/L HCO3- 21,6mmol/L | Der pH Wert spricht für eine Azidose. Die metabolischen Werte BE und HCO3- sind im Normbereich. Der erhöhte pCO2 spricht für eine respiratorische Ursache. Es handelt sich also um eine respiratorische Azidose. Bei einer respiratorischen Erschöpfung des Patienten können wir solche oder ähnliche BGA´s sehen. |
| pH 7,41 pO2 69mmHg pCO2 64mmHg BE 8,6mmol/L HCO3- 31,6mmol/L | Der
pH Wert ist im Normbereich. pCO2 ist erhöht und pO2 ist erniedrigt. Es
liegt also eine respiratorische Störung vor. BE und HCO3- sind erhöht
und kompensieren so den erhöhten pCO2 Wert, so kommt der normale pH Wert
zustande. Es handelt sich also um eine respiratorische Azidose die metabolisch kompensiert wird. |
| pH 7,52 pO2 92mmHg pCO2 26mmHg BE - 1mmol/L HCO3- 20,2mmol/L | Der pH Wert ist erhöht, das spricht für eine Alkalose. BE und HCO3- sind im Normbereich, also keine metabolische Ursache. Das pCO2 ist erniedrigt und das pO2 ist im Normbereich. Der erhöhte pH Wert ist also auf eine respiratorische Ursache zurück zu führen. Es handelt sich also um eine respiratorische Alkalose welche bei einer Hyperventilation vorliegt. Ist der Patient beatmet, sollten die Beatmungsparameter angepasst werden. |
| pH 7,22 pO2 101mmHg pCO2 11mmHg BE -20,4mmol/L HCO3- 4,6mmol/L | Der
pH Wert ist erniedrigt, das spricht wieder für eine Azidose. Da der
pCO2 Wert erniedrigt ist und der pO2 leicht erhöht ist kann die Ursache
der Azidose nicht respiratorischen Ursprungs sein. Das HCO3- und das BE
ist stark erniedrigt. Es handelt sich also um eine metabolische Azidose.
Der Patient versucht den Mangel an Basen mit einem vermehrten Abatmen
von CO2 zu kompensieren. Eine BGA dieser Art findet man z.B. bei einer
Ketoazidose oder bei der Urämie. |
| pH 7,59 pO2 68mmHg pCO2 44mmHg BE 8,4mmol/L HCO3- 31,4mmol/L | Der
pH Wert ist erhöht was für eine Alkalose spricht. Die metabolischen
Werte BE und HCO3- sind erhöht. Der pCO2 Wert ist leicht erhöht und der
pO2 Wert ist erniedrigt. Es Handelt sich also um eine metabolische Alkalose. Das Grundproblem ist wahrscheinlich ein Verlust an Säuren durch entweder Erbrechen oder dur Diuretika. |
pH 7,26 pO2 76mmHg pCO2 33mmHg BE -3mmol/L HCO3- 17,7mmol/L Lac 4,1 mmol/L | Der pH Wert ist erniedrigt, es handelt sich also um eine Azidose. Der zusätlich abgebildete Lactat Wert ist erhöht. Der pO2 und der pCO2 Wert sind nahezu normal. Es handelt sich also um eine eine metabolische Azidose im speziellen Fall um eine Laktatazidose. |
